日本のAmazonアカウントでもalexa使えたんですが、spotify連携とかAmazon musicとか多くの機能がロックされてて使えません。Alexaとの会話を楽しむのみ。
spotify連携はUSとか一部のリージョンでしか使えないようなのですが、iPhoneのAlexaアプリでアマゾンの新規アカウント作ると、リージョンが未設定になっててspotify連携は使えました。